早产儿的喂养营养需求包括足够的热量、蛋白质、脂肪以及其他必要的营养素。在喂养过程中,需要特别注意早产儿的生理特点和营养需求,并根据实际情况进行调整和补充。同时,定期监测早产儿的生长发育情况并咨询医生的建议也是非常重要的。
热量需求
早产儿需要更多的热量来满足其基础代谢、生长发育、活动、排泄损失和食物特殊动力作用的需求。热量的需求主要取决于早产儿的日龄、体重、活动、环境、生长及食物类型等因素。对于需要机械通气、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、败血症等严重疾病状态的早产儿和超低出生体重儿,其能量消耗较高。而在中性温度、胃肠外营养时,能量需求相对较低。
蛋白质需求
早产儿母乳的蛋白质含量较足月儿母乳高,因此为早产儿提供充足的蛋白质摄入是非常重要的。早产儿某些酶活性较低或完全缺陷,从而影响了氨基酸的代谢。因此,补充的氨基酸需要种类多,如小儿专用氨基酸,含氨基酸19种,必需氨基酸含量高,如组氨酸、酪氨酸、半胱氨酸、牛磺酸等。
脂肪需求
早产儿需要摄入适量的脂肪来满足其生长发育的需求。肠内喂养的脂肪摄入量为每天5-7克/千克体重,所提供的热卡应占热卡的40%-50%。而肠外营养中脂肪的摄入量则很少超过每天4克/千克体重。如果婴儿接受的是早产儿母乳,可以接受多达每天7克/千克体重的脂肪。
其他营养素需求
1.乳类:
早产儿出生后应保证足够乳类喂养,通常鼓励母乳喂养,如果母乳量不够,可以增加配方奶粉喂养。另外,早产儿生后体重比较低,为保证孩子体重增长,可以在母乳喂养同时增加母乳强化剂,保证足够热量。如果配方奶粉喂养,则可以喂养早产儿奶粉,早产儿奶粉比普通奶粉含有更高的热量,更能满足早产儿对于生长发育及营养方面的需要。
2.铁剂:
早产儿易发生缺铁性贫血,由于孩子出生前三个月存在铁储存,早产可能造成铁补充、储存不足,所以出生以后要及时补充铁剂,防止出现缺铁性贫血。
3.维生素D和钙:
早产儿需要补充钙剂,而维生素D能够促进钙、磷吸收与利用,要根据早产儿情况酌情补充钙剂,保证孩子正常生长发育需要。
喂养注意事项
1.频繁喂养:
早产儿的胃容量较小,消化能力较弱,因此需要更频繁地喂养,一般每天需要喂养8-12次。
2.逐渐过渡:
早产儿的消化系统不像足月婴儿那么成熟,需要慢慢适应母乳或人工奶。初期可能需要使用特殊的预测奶粉,随着宝宝的成长和消化系统的发育,逐渐过渡到普通奶粉或母乳。
3.保持体温:
早产儿对温度的变化较为敏感,因此在喂养过程中要注意保持体温,避免受凉。
4.避免过量:
在喂养过程中要特别小心,避免喂食过量或引起呕吐。